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2004年05月 アーカイブ

2004年05月01日

栄養指導は無駄?



英国医学雑誌』の5月1日号に掲載された論文(Little P, Kelly J, Barnett J, Dorward M, Margetts B, Warm D: Randomised controlled factorial trial of dietary advice for patients with a single high blood pressure reading in primary care. BMJ 2004;328:1054, doi:10.1136/bmj.38037.435972.EE (published 13 April 2004))によれば、高血圧の要観察期間にあるひとに短期的にライフスタイルを変えるように指導しても無駄だという。


ナトリウムを減らし、カリウムを増やし、野菜、果物、食物繊維を増やし、脂肪を減らすように指導しても血圧は下がらないということらしい。


以下、論文の要約に沿ってみていくと、この研究の目的は高血圧の要観察期間にあるひとに短期的にライフスタイルを変えるように指導することが効果的かどうかを明らかにすることにある。研究デザインは無作為抽出要因試験(ファクトリアル・トライアル)。


方法は、血圧160/90 mm Hg以上の296人の患者を無作為に3つの因子によって規定される8つのグループに分類した。その3つとは、豆知識を与える小冊子群、低ナトリウム高カリウム群、果物野菜食物繊維を多く脂肪を少なく群である。


主要な測定指標は血圧(一次指標)、二次的指標は食事変化、体重、生化学検査(尿中Na、K、カロテノイド濃度)。


結果:血圧は、小冊子群では一ヵ月後に変化なし(0.2; CI 1.6-2.0)。低ナトリウム群(0.13; 1.7 to 2.0)も、果物野菜群(0.52; 1.3 to 2.4)も同様。低ナトリウム群はナトリウムの摂取割合は下げた (difference 0.32; 0.08 to 0.56, P = 0.01)し、果物野菜群は体重を下げた


(1ヶ月ではdifference 0.39 (0.85 to 0.05) kg P = 0.085; 6ヶ月では1.2 (0.1 to 2.25) kg P = 0.03). 果物野菜群はまた果物野菜の消費量を増加させ、カロテノイド濃度もあげた (difference 143 (16 to 269) mmol/l, P < 0.03)にもかかわらず、それは血圧の低下に結びつかなかった。


というわけで、結論としては、短期間にライフスタイルを変えるような介入を行っても、血圧降下には結びつかないということらしい。


でも、2次的な効果はちゃんと見られるので、おそらく脳卒中の予防には効果的であろうということ。


研究はきちんとしたデータの上に積み重ねられるものだ。効果の少ないものを明らかにするためには膨大なデータが必要になる。正直にいうと、私はデータもなく、ゆとり教育だとなんだのという教育学者やある種の役職者が死ぬほど嫌いだが、微妙な変化を雑駁な疫学データで論駁する似非教育学者はもっと嫌い。血圧が変らないのは年単位で議論するべき因子をそんな短期間で測ろうとした研究デザインに問題があるのではないだろうか。


もちろん、研究に予断は禁物だが、だれも、効果のないとわかっている介入研究をするわけないです。それはわかってはいるのですが。


メイポール



メーデーというと労働運動との関連をすぐ思い浮かべてしまうのだが、本来は初夏の訪れを祝う祝日に過ぎなかったはず。『若葉の頃』というビージーズの歌の原題は、確か"First of May"だった。


どうしてビージーズと思ったかもしれないが、これは『小さな恋のメロディ』という、いま冬ソナにはまっている世代が、小学生から高校生くらいの頃に一斉を風靡した映画の副主題歌なのである。


そういわれてみると、ヨンさま(ペ・ヨンジュン)って、マーク・レスターに似ていない? 特にトレードマークの唇あたりが…


ぜんぜん関係ないけど、サントリーか何かの広告で最近使われている曲も、メロディのオリジナル曲。これはビージーズではないけれど。同世代の製作者の影を感じていやあな感じになるけど、懐かしい。でもまちがっても買わないぞ。


2004年05月08日

緑色のハム登場



 韓国では、どこかの会社が緑色のハム(日訳)の製品化を発表したと報じれらている。クロレラを0.2%程度添加してあるらしいが、それ以外はきわめてまっとうな高級豚肉とのこと。写真入なので、興味ある向きはどうぞ。日本では売っていないのだろうか?


2004年05月09日

背が伸びる料理の本

背が伸びる料理の本(日訳)が韓国で出版されたそうだ。以前に中学生から身長を伸ばす食事はありますか? と質問されて、ある運動系の先生に聞いたところ、「そんなものはありません」とニベもないお返事だった。お忙しかったのでしょうね。

残念ながらハングルなので、ちょっとお勧めというわけにはいかないですね。オンライン版なら機械翻訳でけっこうなんとかなりそうに思うのですが、本ではね。キーボードからハングルを入力するところで大半の日本人は挫折してしまうでしょう。

もしかしたら日本でも類書があるかもしれませんね。どなたかご存知ないですか?

2004年05月10日

スピルリナ

フランスYahoo!に、スピルリナの記事(日訳)が載っている。

スピルリナというのは藻類の一種で、たぶんクロレラのような健康食品として売られているのだろう。日本でも有名だが、クロレラと一緒で、どうしてそれがすばらしいのかはなかなか理解しがたいところがある。

フランスでも同じらしい。どうやら西欧諸国にスピルリナが広まったのは、30年前にメキシコから持ち込まれて以来のようだ。

栄養失調の子供を助ける奇跡の食べ物ということらしい。しかし、微量栄養素に富んでいるというが、微量栄養素のサプリではだめなのか? 通常の食事では摂れないものなのか? いくらでも疑問がわいてくる。というのは、スピルリナにしか含まれない特異的な成分の存在が知られていないからだ。

要するにただの藻なのである。

結論から言うと、わざわざスピルリナを摂取する理由は、通常の研究者の立場からは出てこないようだ。

大金持ちの酔狂というニュアンスで記事は締めくくられていた(気がする。仏語原文はチェックしていない)。

2004年05月19日

Webによるオンライン・コミュニティの論文



 BMJ(英国医学雑誌)の今週号に、ネットワーク技術の医療応用に関する、原著、系統総覧(システマティック・レビュー)、などが特集されている。


2004年05月21日

丸善の移転

 洋書でおなじみの日本橋丸善が、丸の内に本店を移すというニュースがasahi.comにでている。

 学生時代には毎週通っていたが、大学から歩いていけないこともない距離にあったからで(でも実際に歩いたのは一度か二度だけ)、今の職場は山手線の反対側のはずれにあるから、とても不可能だ。

 ただし、学術雑誌の輸入で間接的には今でもお世話になっている。うちの前の部長は営業の人を直接呼んでいたっけ。僕は棚に並んだ洋書を見るのが好きなので、どうもなじめなかった記憶がある。今でも、書店に行って本を探すとき、店員さんに尋ねるのはよほど時間のないときだけだ。単に知らない人に声をかけられないだけなのだが。同じ理由で店員さんとコミュニケートしなければ何もできない普通の商店やデパートはにがてである。

 書店にためらいなく入っていけるというのは、もちろん本が好きだということもあるし、よく知っているからということもあるだろうが、多分いちばんの理由は書店の店員が客に声をかけないことにあるような気がする。書店だけは中学生の昔からぜんぜん臆することがなかった。

 とはいえ、書店の店員が他の商売に比べて客にやさしいのかといえば、ぜんぜんそんなことはない。まだ中学生だったとき、全集本の高そうな『三国志』を手に取って見ようとして、田舎の書店のオヤジに「こどものみる本じゃないから」といって遮られたことがある。毎日来るくせにあんまり本を買わない、買ってもSF文庫がせいぜいの厨房だからと、くだんのオヤジさんは本当に商品を汚されることを心配していたようだ(われながらくだらないことをよく覚えているものだが、ここまで露骨にされたのはこの時だけだからだろう)。

 店員さんは声こそかけてこないが、それだけ勝手に客の素性を決め付けて誤解しているような気がする。会話がゆるされないからこそ思い込みもまた増幅され、何気ない態度に現れてしまう場面にはしばしば遭遇した。

 在庫をしまってある足元の引出しを開けるために店員が現れる。手にとって眺めている文庫を戻すべき棚の隙間を別の本で埋めてしまい、ついでに人間の力では隙間が絶対に作れないようにぎちぎちに詰めて、去る。なんて日常茶飯事だ。買って帰れよ、という意味なのか。

 実は、丸善ではこういう経験をした記憶がない。ひょっとして社員の教育ということにひどく気を使っているからなのか、真相はわからないが、カウンターに並んでいても順番は守ってくれるし、同じ書架の前に一時間も二時間も動かずにいても、万引きしてないか確かめにくることもない。

 そんなの当たり前じゃないかと思ったひとは、きっと本屋に2時間以上いたことがないひとだ。4時間くらいいてもあきないという感覚が理解できないかも。大書店に喫茶店があるのはなぜ? 日本橋の丸善にも洋書の絵本売り場の横にあります。地下の文房具売り場の横にも。新宿の改装前の紀伊国屋書店には二階の一番奥にあって、庄司薫の『僕の好きな青髭』で薫クンが昆虫採集のいでたちで現れる設定になっていたような記憶がある(紀伊国屋本社ビルのB1、1階はそういえば食堂だらけだった。今はちょっと雰囲気が変ってしまったけれど)。本屋めぐりはちょっとインターネットのブラウジングに似たところがあって、目的化してしまうのだ。ただし、僕は本屋の喫茶店であっても入れないのだけれど。

 丸善というと、多くの人は梶井基次郎の小説を思い出すかもしれない。書架に檸檬をこっそりおいてくるやつだ。でも、あれは京都支店の話。日本橋本店は田山花袋の『東京の三十年』あたりに出てきたように思う。

 インターネットの発達で丸善のような学術雑誌の輸入代理店は大打撃を受けたと思うかもしれないが、実はオンライン版の契約も同じ輸入代理店がやっている。いっそ、インターネットで買える書籍はなんでも取り扱ってくれれば良いと思うのだが、外国のAmazonで買える洋書には丸善では買えないものがかなりある。個人で買うときはクレジットカードなのでAmazonで買ってしまえばよいが、研究費で買うには代理店が必要だ。ちなみに、アメリカの栄養所要量も、フランスの栄養所要量も、ドイツの栄養所要量も、だめ。英国のだけ買うことができた。懐に余裕のある先生は個人で購入しているようだ。

 でも、それはそれ。いろいろ不都合はあっても僕は丸善が一番好きな書店であることに変わりない。あの日本橋にはいろいろ思い出もあり、なくなってしまうのはさびしい。2007年にはリニューアル・オープンとのことだが。

2004年05月23日

運動中毒



 お隣韓国の話だが(ヨン様!)、運動中毒が話題(日訳)になっている。毎明け方に登山をしてからでなければ出社しない人がある日初期の関節炎と診断された。彼は鎮痛剤の助けをかりながら今でも登山をする。そうしなければ一日が始まらないからだ!


 決して他人事ではないと思う。筆者も、毎日往復一時間20分の徒歩通勤を欠かさない人(普通に歩いたら2時間かかる距離なのだ)や、毎晩30分以上のランニングを欠かさない人を知っている。どちらも50代半ばである。


 というわけで、韓国版運動中毒診断テスト(日訳)があった。機械翻訳でもちゃんと動くので、一度お試しあれ。


2004年05月26日

ビタミンB12が抑うつに効く

 Yahoo! Italiaの記事によると、ビタミンB12が抑うつに効果的らしい。イタリア語は分からないし、日本語機械訳はめちゃくちゃなので、英語機械訳をリンクしたが、これもかなりあやしい。

 とにかく、ビタミンBのどれかが効くらしい。

 フィレンツェのドゥオモに登れば気分は爽快、アオイが現れれば言うことなしだろう(なんのハナシ?)。ベンベヌート・チェリーニの金細工、ミケランジェロのピエタ、マキャベリの君主論、花の都にはルネッサンスの全てが凝集されているというのは多分本当だ。どうしてうつ病の心配なんかするのかと思ったら、これ、フィンランドの研究なんですね。

『いちご物語』の舞台になった、北欧の国ですね。といっても、だれもラップランドから来た少女いちごのことなんて知らないでしょうね。林太郎のお父さんが売れない小説家で生活のためにポルノ小説を書いていたとか、他にも大島弓子は放射能を浴びて女性になってしまう高校生の男の子の話を書いていたとか、けっこう覚えているものですが、イタリアには関係ないですね。ビタミンのビタは森鷗外の『ウィタ・セクスアリス』のウィタで、ラテン語つまりイタリアの古語が語源ですね。鷗外訳のアンデンルセンの『即興詩人』はイタリアの甘美な部分をよくとらえています。ベルリンに留学していたからなのか、北の人間のイタリアへのあこがれ(アンデルセンはドイツの北で国境を接するデンマーク人ですね)をよくわかっていたのかもしれませんね。

 こういうのをまさにとりとめのない話というのですね。どうでもいいけど、ビタミンの発見者は日本人で、そのときは別の名前(オリザニン)をつけていたんですよね。いまもその名が残る理研での研究ですよね。

 この理研に同じ時期に朝永振一郎がいて、彼のくりこみ理論はデンマークのニールス・ボーアの…

 ところで、いちごって、どうなってしまうんだったっけ…

アルコールは眠りを妨げる?

Yahoo!ドイツの記事によると、アルコールは睡眠の導入には有効だが、途中からかえって安眠を妨げるようになるらしい。

 そうは言われても、レーマー通りにある自然食品の店には外国産ワイン(ドイツ以外ということ)の棚があってボルドーでxx賞を受賞した当店お薦めというワインを1500円で売っていたりする。一本200円から500円が相場の国で、1500円はけっこう上等な部類に属する。ハイデルベルクはバーデンワインの産地で、白ワインならそれでもいいが、ボルドーと聞いてちょっと食指を動かされた。

 同じ店で買ったケーゼをつまみに飲むと、これがまたこんなおいしい赤ワイン飲んだことない、というくらいに美味い。値段のせいかもしれない。日本に帰ってもお金さえ出せばもっとおいしいワインだって飲める。でもその場合一日に一本のペースなんてことは僕の収入ではとてもできない相談だ。

 欧州にいられる時間はわずかなのだから、この際飲めるだけ飲んでおこうと、翌日同じワインを一本、口直しにイタリアワインを一本、と買いこんで自転車でゲストハウスへと帰っていく。一本空けてしまって、もう安眠もへったくれもあったものじゃない。

 このニュース、ハイデルベルク発だが、ひょっとして安眠妨害の一因はあのワインの安さ?

2004年05月27日

少女にカルシウムは必要か?

 Yahoo!Franceの記事によれば、スイスで行なわれた研究で、カルシウムを補った食事を一年間してもらった8歳の少女67人は、そうしなかった対照の77人に比べて、平均して6ヶ月ほどpremières règlesがはやく始まったそうだ。結論を出すにはもっと慎重な調査が必要だという。

2004年05月28日

28日は国民栄養の日inスペイン

 Yahoo!スペインの記事によると、5月28日は「国民栄養の日」だそうです。栄養に対する意識を高めるための記念日らしいですが、例によってスペイン語はわからないので間違っている可能性大です。

2004年05月29日

NatureとBMJに統計の間違い多し

 スペインの研究者の報告。一割強の論文に統計学的な間違いが存在するという。

 Yahoo!ドイツで見つけた記事。実はNewScientist誌に載ったレポートの引用。そのレポートの末尾に出典BMC Medical Research Methodologyであると書かれていた。PDFで全文を読むことができる。興味のある向きは出典リンクからどうぞ。

2004年05月31日

韓国ではウエル・ビーイング

 朝鮮日報の記事(日訳)によれば、韓国ではいまウエル・ビーイング(well being)が大流行だという。

 健康的な生活をするということだろうか。「ウエル・ビーイング家電(日訳)」ってなんだ? トレパン(日訳)で外出するのがおしゃれ? ファミレスやファーストフードの健康メニューの話(日訳)はわかりやすいが、ヨガの話が出てきたり、母乳タンパクから作った乳児服とか、いまやウエル・ビーイングなしでは日も暮れないようだが、ひょっとしてこれ、『朝鮮日報』のタイアップ記事(広告)かもしれない。

 くわしくご存知の方は教えてください。

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